一、医疗大数据 政策

医疗大数据对于政策的影响

在当今数字化时代，医疗大数据正逐渐成为医疗行业的重要组成部分。这种革命性的数据技术不仅为医疗机构提供了更全面、更精确的患者信息，也为决策者制定和优化医疗政策提供了有力支持。本文将探讨医疗大数据在影响医疗政策方面的重要性以及未来发展趋势。

提升政策制定的科学性

医疗大数据的出现使得政策制定者能够基于更准确、更全面的医疗信息制定政策，避免了过去凭经验和猜测的局限。通过分析海量医疗数据，政策制定者可以更好地了解人群的健康状况、疾病流行趋势以及医疗资源的利用情况，从而有效制定医疗政策，提升政策制定的科学性和针对性。

优化资源配置与医疗服务

通过医疗大数据分析，政府部门可以更好地了解医疗资源的分布情况和利用效率，从而优化资源配置，提高医疗服务的覆盖范围和质量。例如，可以根据数据分析结果调整医院布局、调配医疗人员、优化医疗流程，使得医疗资源得以合理利用，为民众提供更优质的医疗服务。

提升医疗决策的科学性

医疗决策涉及诊断治疗方案、药物选择等重要环节，而医疗大数据的运用可以为医疗决策提供强有力支持。通过分析历史病例数据、临床试验结果等信息，医疗机构可以更准确地制定诊疗方案，选择最佳药物，提升医疗决策的科学性和准确性，从而为患者提供更加个性化、更有效的治疗方案。

推动医疗智能化发展

医疗大数据是实现医疗智能化的基础和关键。通过对海量医疗数据的深度学习和分析，可以开发智能诊断系统、个性化治疗方案等医疗人工智能应用，提升医疗服务的效率和质量。这不仅可以减轻医护人员的工作压力，还可以节约医疗资源，提高医疗领域的整体水平。

面临的挑战与展望

尽管医疗大数据在医疗政策制定和医疗服务优化方面发挥着重要作用，但其应用也面临一些挑战。数据隐私保护、数据安全性、数据标准化等问题仍然需要不断完善和解决。未来，医疗大数据技术将继续发展完善，为医疗行业带来更多创新和改变，促进医疗事业的持续发展。

在总的来看，医疗大数据对医疗政策的影响是全面而深远的，它不仅为政策制定者提供了更科学的决策依据，也为医疗机构提供了更多发展机遇。随着技术的不断进步和应用场景的扩展，医疗大数据必将在医疗领域发挥越来越重要的作用，推动医疗行业迈向智能化、个性化的新时代。

二、医疗下乡政策？

医疗下乡是国家根据边远贫困地群众就医难的问题，城市组织医疗小组下乡送医，送药，给困难群众看病一种举措。

三、临时医疗救助政策？

全县实行统一的临时医疗救助政策，在救助对象参加城乡居民基本医疗保险的基础上，坚持以住院救助为主，兼顾特慢性门诊医疗救助。同量，根据上级医疗保障部门的相关规定和基金结余情况，对城乡医疗救助的救助对象、范围、标准等适时调整。

（一）城乡低收入家庭成员、普通家庭成员中重病患者、纳入动态监测预警的城乡易致贫返贫人员、突发严重困难家庭户（家庭人员）、符合县人民政府和上级人民政府有关规定的其他特殊困难人员的救助政策：

符合上述身份的临时医疗救助对象，对其政策范围内住院和特慢性门诊费用经过基本医疗保险、大病保险、医疗救助、商业保险理赔、其他社会救助后的个人自付部分，在一个自然年度内，单次或累计救助起付线为5000元，超过起付线费用部分按70%的比例给予救助，年度累计最高救助限额为5万元。

四、老年医疗补贴政策？

1）对救助对象参加城镇居民基本医疗保险或者新型农村合作医疗的个人缴费部分，给予补贴；

（2）对救助对象经基本医疗保险、大病保险和其他补充医疗保险支付后，个人及其家庭难以承担的符合规定的基本医疗自负费用，给予补助。

申请医疗救助的，应当向乡镇人民政府、街道办事处提出，经审核、公示后，由县级人民政府民政部门审批。最低生活保障家庭成员和特困供养人员的医疗救助，由县级人民政府民政部门直接办理。 

五、数据要素政策解读？

要推进政府数据开放共享，提升社会数据资源价值，加强数据资源整合和安全保护并强调引导培育大数据交易市场，为数据要素市场化配置指明了方向，对推动数字经济高质量发展具有重要指导意义。下一步应着力破除数据确权、自由流动、隐私安全等方面瓶颈制约，完善配套措施，培育发展数据要素市场，加快数据资产化进程，构建数据治理监管体系，使数据要素充分参与市场配置，推动经济高质量发展。

六、农村医疗保险政策？

因国家、地区和政策而异。以下是一些常见的农村医疗保险政策：

农村医疗保险通常由政府主导，政府通过向农民提供一定的资金来支持医疗保险制度。

农村医疗保险通常包括农民的基本医疗保险和附加医疗保险。农民的基本医疗保险是免费的，但农民需要支付一定的自付费用。附加医疗保险则根据农民的经济状况和需要而定。

农村医疗保险通常包括农民的住院、门诊、急诊和特殊疾病等医疗费用。农民可以根据自己的需要选择不同的保险计划。

农村医疗保险通常还提供一些特殊保障，如大病保险、医疗救助等。这些保障可以减轻农民的经济负担，帮助他们度过难关。

总之，农村医疗保险政策因地区和具体情况而异，农民可以根据自己的需要和实际情况选择适合自己的医疗保险计划。

七、医疗补贴政策和意义？

让老百姓有病就能看，做到不但务病情，瘾相健康。

八、医疗护理政策和要求？

国家卫健委办公厅发布《关于进一步加强医疗机构护理工作的通知》，要求医疗机构要高度重视护理工作，促进医疗机构护理工作贴近患者、贴近临床、贴近社会。同时，实施护士科学管理，加大支持保障力度，充分调动护士积极性。

医疗机构要按照有关要求推进信息化建设和创新发展智慧医院，大力推进护理信息化建设，推动信息技术与护理工作深度融合。

九、医疗体系政策改革规则？

2017年医改三项改革政策细则

　　1、医事服务费

　　医事服务费是本次改革新设置的项目，其目的是补偿医疗机构部分运行成本，体现的是医务人员的技术劳动价值，推动分级诊疗，其对应的原来收费项目是药品加成、挂号费和诊疗费。

　　此次医改，全部取消药品加成(不含中药饮片)和挂号费、诊疗费，设立医事服务费，所有药品实行零差率销售。

　　北京市医保基金将医事服务费整体纳入城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、生育保险和工伤保险报销范围内。门诊医事服务费实行定额报销，参保人员发生的医事服务费按规定报销。

　　不同级别的医院、医生，医事服务费及报销金额均有不同，具体标准如下

　　2、规范医疗服务价格

　　本次改革，对435个医疗服务项目价格进行规范调整。

　　这些项目具体包括：

　　综合医疗服务类(床位、护理等)125项，占28.7%;

　　影像学诊断类(CT、核磁等)185项，占42.5%;

　　中医医疗服务类(针灸、推拿等)96项，占22.1%;

　　临床手术治疗类(阑尾切除术等)26项+临床物理治疗类(放疗等)3项，占6.7%。

　　上调项目：

　　床位、护理、一般治疗、手术、中医等体现医务人员技术劳务价值项目价格。

　　如普通床位费从现行28元调整为50元，二级护理从7元调整为26元，阑尾切除术从234元调整为560元，针灸从4元调整为26元等。

　　降低：

　　CT、核磁等大型设备检查项目价格。

　　如头部CT从180元降低到135元，核磁从850元降低到400-600元，PET/CT从10000元降低到7000元。并通过配套取消药品加成和药品阳光采购降低了药品价格(平均降幅在20%左右)。

　　此次所公布的项目价格为最高指导价格，下浮幅度不限。另外，此次调整的435项医疗服务价格项目，除国家明确规定不能报销的个别项目外，全部纳入医保报销范围。其中，新增的55项专项护理和新生儿诊疗项目全部纳入报销范围，特别是此次调整后的96项中医类项目，也全部纳入报销范围。

　　根据卫生部门测算，通过“一升两降”的结构调整，全市医疗费用总量保持基本平衡，患者总体费用负担没有增加。

　　但就患者个体而言，因每位患者在就诊疾病、治疗方案、治疗周期等方面存在个性差异，会有不同影响。

　　比如，对于一次诊疗过程以药物治疗为主，或较多涉及CT、核磁检查的患者，其就医费用一般会有所下降;若诊疗过程中以技术劳务治疗项目为主，则患者诊疗费用会有一定增加。

　　根据卫生部门的测算，门诊患者医疗费用总体有所下降。

　　通过卫生部门对405个病种的静态测算显示，改革后，门诊患者次均费用平均降幅为5.11%，住院患者例均费用平均涨幅为2.53%。短期看，不同患者费用有升有降，不太均衡，但从长期看，通过医疗服务的调整和规范，最终是让百姓受益。

　　常见病、慢性病患者费用变化方面，门诊常见病、慢性病患者(如糖尿病、高血压等)，改革后门诊次均医疗费用从602.44元，下降到560.30元，降低42.14元，平均降幅7%，高于门诊患者次均费用降幅;住院常见病、慢性病患者(如老年性白内障、心绞痛、脑梗死、类风湿等)，改革后住院例均医疗费用由24296.24元上涨到24432.98元，例均上涨138.75元，增幅0.56%，低于住院患者例均费用涨幅。

　　3、药品阳光采购

　　药品阳光采购，是北京药品采购的一种新机制。

　　这意味着医疗机构采购药品，全部在政府搭建的网上药品集中采购平台上进行，其价格与全国省级集中采购的最低价动态联动，且保持公开透明。

　　据北京市卫计委新闻发言人高小俊透露，该平台上已经有包括医保药品在内的4万多种品规包装的药品。

　　对于低价短缺药品则不再设置全国最低参考价，通过市场的价格作用保证临床药品供应。

　　其中还包括大家很关心的一个点，就是实现基层医疗机构与二三级医院采购目录统一。

　　此次医药分开改革，原基层医疗机构与二三级医院的药品采购平台合二为一，社区能够采购到大医院的所有药品。

　　联动以后，基层反映集中几个药品，如用于降低血糖的“格华止”(二甲双胍片)因原政策限制不能进入基层医疗机构销售，阳光采购后就能在家门口的基层机构就医取药了。

　　与此同时还享有药品降价带来的实惠，如“格华止”的降价幅度达到了8.9%。

　　北京知道了解到，药品的使用在满足患者需求的基础上，还必须符合相关规定，开具药品的医师也必须具备相应的资质，也必须符合社区卫生服务机构的功能定位，优先基本药物、有限四类慢病(高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病)药物等。

　　此外，社区医疗机构的药房仓储面积有限，社区有可能不会将全部药品配备齐全。

　　2017新医改新变化

　　1、“两票制”要推行

　　国医改办发〔2016〕4号《印发关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见(试行)的通知》指出：公立医疗机构药品采购中逐步推行“两票制”，鼓励其他医疗机构药品采购中推行“两票制”。综合医改试点省(区、市)和公立医院改革试点城市要率先推行“两票制”，鼓励其他地区执行“两票制”，争取到2018年在全国全面推开。这一政策，必定会成为对医药行业影响最大的政策，对药品流通企业和医疗机构带来很大的影响，医药流通企业将会出现重大的洗牌，医务人员价值承认靠社会补偿机制(回扣)调动积极性的渠道被切断，对医院绩效管理提出的挑战更高。

　　2、分级诊疗试点范围扩大

　　2016年，国家启动在70%的地市开展分级诊疗试点。2017年，试点地区将扩展到85%的地市，以慢性病和重点人群为切入点，做实做细签约服务包，家庭医生(团队)签约服务覆盖率达到30%以上，重点人群覆盖率达到60%。分级诊疗的试点范围明显要大增了。分级诊疗试点扩大，对各级就医导向必将发生重大的变化，特别是加强与医保政策衔接，对各家医院的绩效管理必将带来影响。

　　3、城市公立医院综合改革全覆盖

　　2017年城市公立医院综合改革实现全覆盖，且启动城市公立医院综合改革示范。还要推进委属(管)医院参加属地公立医院综合改革。继基层机构和县级公立医院改革之后，城市公立医院大面积迎来各项改革新政，特别是实行零差率、医疗机构应按照药品通用名开具处方，并主动向患者提供，不得限制处方外流， 对医院的冲击必然不可小觑，医院从以前的徘徊观望，到现在的突然袭击，医院没有做好充分准备，对医院精细化运营管理和经济财务都提出了严峻的挑战。

　　4、去编制推动医生“自由执业”

　　深化公立医院编制人事制度改革，选取部分三级甲等医院实行人员总量管理试点，中组部出台《公立医院领导人员管理暂行办法》。这其实就是从三甲医院开始去编制化，也意味着三甲医院医生将最先变为“自由人”。在工资总额控制的条件下，如何留住医生，通过合理的绩效激励医生，成为摆在医院管理者面前不可逾越的“坎”。

　　5、医药电商放开解禁

　　医改新政明确提出，推广应用现代物流管理与技术，规范医药电商发展，健全中药材现代流通网络与追溯体系，促进行业结构调整，提升行业透明度和效率。而且国务院印发的《关于第三批取消中央指定地方实施行政许可的决定》再取消了39项，其中最引人关注的就是第28项：取消互联网药品交易服务企业(第三方平台除外)审批。这一举动被业界解读为“医药电商敞开了”。

　　6、阳光自主采购

　　医改新政明确指出，要完善以省(区、市)为单位的网上药品集中采购机制，落实公立医院药品分类采购，坚持集中带量采购原则，公立医院改革试点城市可采取以市为单位在省级药品集中采购平台上自行采购，鼓励跨区域联合采购和专科医院联合采购。做好基层和公立医院药品采购衔接。推进公共资源交易平台整合。原来的统一采购制度开始放水，允许医疗机构阳光议价采购。

　　还有值得一提的是，研究制订高值医用耗材采购统一编码，推动高值医用耗材阳光采购。提高科技创新能力，加快重大药物、诊断试剂、高端诊疗设备等研发，实施国产医疗设备发展应用试点示范项目，促进生物医药战略性新兴产业快速发展。国产医疗设备的推广应用连年成为卫计委的工作重点。医院靠进口设备赚钱的渠道也越来越窄，对医院的收入都会带来极大的影响，因为物价收费进口的设备价格比国产设备都贵，都必将影响到医院的绩效管理。

　　7、医疗反腐升级风险大增

　　加强卫生计生行风建设。具体措施则包括：修订完善“九不准”规定，继续开展大型医院巡查工作，完善行业禁入制度，探索建立守信激励和失信惩戒机制，建立用药和医用高值耗材公开公示制度，以及重点领域专项整治等。

　　2016年底的舆论先行央视的炮轰，其实就是信号，年初的国家卫计工作会议、医改会也传达出这一点，治理药品腐败无疑是所有政策之中一个关键点，除了助推两票制等药品政策的推行外，对建立合理的医务人员薪酬体系同步推进。注定2017年医疗反腐必然升级。

　　8、医保支付制度改革

　　医改新政指出，进一步完善药品价格形成机制，强化价格、医保、采购等政策的衔接，逐步建立符合我国药品市场特点的药价管理体系。建立健全医保药品支付标准，结合仿制药质量和疗效一致性评价工作，逐步按通用名制定药品支付标准。不久前，国家发改委、卫计委、人社部三部委联合下发的《关于推进按病种收费工作的通知》，要求各地二级及以上公立医院都要选取一定数量的病种实施按病种收费，城市公立医院综合改革试点地区2017年底前实行按病种收费的病种不少于100个。

　　医保支付制度改革，对医院提出了更大的挑战，DRGs医保支付结算办法必然兴起，医保基金的有限性与民众健康医疗需求的无限性及医院收入的驱动性，三者之间的矛盾日益突出，医保基金串底风险大增，维持基金的安全涉及到社会的和谐稳定。医保支付对带来的冲击不可估量，甚至引导着医改的主流方向。医院的增收遇到“天花板”，医院员工的绩效如何提升。

　　9、社会办医高潮掀起

　　推进卫生领域政府和社会资本合作，优先支持举办非营利性医疗机构，鼓励发展儿科、精神科、老年护理等薄弱的专科医疗机构，支持社会力量举办医学检验、病理诊断、医学影像检查、消毒供应和血液净化机构，保障同等待遇。医学检验中心、病例诊断中心、医学影像中心等，已经由国家发文，获准给予独立法人地位。在政策诱导之下，医生的自由执业，公立医院5大科室，或迎来新的高潮。

　　10、薪酬制度改革提速

　　医改新政提出，要实施公立医院薪酬制度改革试点方案，建立健全符合行业特点的人事薪酬制度。公立医院薪酬改革最可能的就是将医生收入与药品、检查费等收入脱钩，个别地区也可能效仿三明市实行年薪制。而与薪酬改革相伴的，结合国家政策风向，是医疗卫生价格改革，具体说是要提高医生诊疗费，同时降低检查检验费用。耗材占比的控费目标是要降到20%以内的，2017年则是考核大限。

十、医疗污水治理补贴政策？

近日，省财政厅和省生态环境厅联合紧急下达连云港市省级环保引导资金1506万元，用于医疗废弃物处置等疫情防控补助，其中：市区775万元、东海县283万元、灌云县248万元、灌南县200万元。

　　为深入贯彻落实中央、省、市决策部署，坚决打赢疫情防控阻击战，连云港市财政局与市生态环境局、市卫健委等部门迅速反应、积极配合，按照相关资金管理办法和《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗废弃物环境处置工作的有关通知》（苏环办〔2020〕29号）精神，紧急下拨省级补助资金775万元。资金到位后，可有效提升市区新型冠状病毒定点医院医疗废物收集、医疗废水处置、污泥灭菌及市区定点隔离点危废处理能力，有利于做好疫情期间市区所有饮用水水源地疫情防控特征指标预警监测，防止疫情次生灾害及二次污染对生态环境和人民健康造成不良影响。